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起航号“浙大二院”
最近
“种一口牙相当于买辆宝马”话题登上微博热搜
不明真相的小伙伴表示惊呆了
懂行的网友开始算了
当前国内市场上种植一颗牙的成本大概在-元
这样算来
全口牙换下来至少40万元以上
可不是一辆宝马么
口腔科医生表示
拥有一口好牙不代表赚了一辆宝马
但牙齿健康关乎全身健康
看似干净的牙齿实际上问题多多
近日，年轻姑娘小徐苦着脸（化名）来到浙医二院国际医学中心口腔内科副主任医师郑幼洋处就诊。
“医生，治牙会不会很痛啊？”，一走进诊室，小徐就忍不住问。原来，她小时候补过牙，感觉很不好受，所以惧怕看牙医。这次是因为一颗牙齿发黑，影响美观才不得不来就诊。诊前常规测量血压，小徐由于紧张，血压都比平常升高不少。
怕看牙的患者郑医生见多了，她一边跟小徐聊天安抚她的情绪一边做检查。一瞄小徐口腔，郑医生心道：“又是一个口腔健康不达标的人”。她为小徐的全口牙齿都做了仔细的检查，发现不少问题：一个龋病；一颗智齿伸长、一颗智齿阻生；全口牙龈乳头几乎全部红肿；大量牙菌斑、牙结石、软垢……
郑医生指着镜子，为小徐一一解释，“这颗蛀牙要补洞。这颗智齿没有对颌牙，已经伸长了，建议拔除。这颗智齿不能完全长出来，有牙龈袋，容易感染导致冠周炎，建议也拔除。牙菌斑、牙结石多，要洗牙。”
小徐有些吃惊，她觉得自己平常每天两次刷牙，刷的挺干净的，也没有牙齿痛、牙龈出血的情况。郑医生轻轻地掀起增生红肿的牙龈，小徐自己就看到了牙龈底下黑色的牙结石。
郑医生花了半个多小时把怎么治疗这些患牙、如何保持口腔健康、怎么使用牙线等问题事无巨细地向小徐交代清楚，又花了十几分钟将发黑的那颗牙齿补好。
“这么快？我都没感觉到痛。”望着镜子里那颗看不出任何修补痕迹的牙齿，小徐很惊喜。至于拔牙和基础牙周治疗则要等完成术前化验后再进行。临走时，小徐一扫来时的阴霾，高兴地预约了下次治疗。
“小洞不补，大洞痛苦”
“口腔健康不达标的人非常多，像小徐这样早期就积极治疗的却不多，很多人都是牙疼得受不了才匆忙求治”，郑医生说。那看似不痛不痒的牙齿怎么一查都是毛病呢？
“我们医生看病有个‘整体’的观念，患者即使只是看一个小问题，我也会把全口的牙都检查一遍，很多小问题都是隐患，拖久了会有大毛病。就比如小徐，牙齿问题不是很严重但非常典型，口腔卫生差、龋病、智齿，老百姓里很多人都或多或少有这些问题。”
口腔卫生差，菌斑、结石、软垢不及时清除，沉积久了会侵蚀牙齿造成牙龈萎缩、牙齿松动脱落。
龋病俗称虫牙、蛀牙，龋洞不及时补好，到后期会发展成牙髓炎、根尖周炎甚至整颗牙完全烂掉，就要做根管治疗或拔牙。
缺少对颌牙的智齿伸长容易咬到对面的牙床，产生不良刺激，长期慢性的不良摩擦是一种癌变的风险。
伸长的智齿与邻牙形成高低台阶，导致食物嵌塞在牙缝里，滋生细菌，引起口臭、牙周炎、牙龈退缩、邻面龋等一系列问题。
而阻生、形成牙龈袋的智齿，由于龈袋里充满细菌，容易感染导致冠周炎，严重的会导致间隙感染，甚至菌血症、败血症。
我国成年人龋病、牙周病的发病率高达百分之八九十。“小洞不补，大洞痛苦”是郑医生从医多年得出的经验。定期进行口腔检查，发现问题及时治疗，省时省钱、痛苦少，“等龋病疼痛时再来看，需要做根管治疗的话，费时又费钱，做好一颗牙可能就要近2个月。”
牙齿治疗及时没耽误癌症放疗
这还不是最严重的，牙齿不好有时候影响着全身健康。
郑医生以前有位患者，在郑医生的积极督促、鼓励下，花了三个月时间治疗好了几十年不敢处理的8颗患牙，拔除了4个残根，不久查出鼻咽癌，及时进行了放疗，不至于由于牙病延误治疗。
因为鼻咽癌要做放疗，不可避免地会对局部的颌骨、腮腺等造成损害，口腔唾液将减少，颌骨血供将下降。
如果在放疗前已存在龋齿、根尖炎、牙周脓肿等问题，放疗会加重病情，降低治疗成功率。放疗后由于牙齿缺少唾液的冲洗，龋病发生率剧增，如进行拔牙等手术，还容易诱发颌骨骨髓炎。
因此为了降低风险，必须在放疗前处理牙齿。这位患者不幸的是患了鼻咽癌，幸运的是恰好治疗好了口腔疾病，能及时做了放疗，预后效果很好。现在她每三个月到郑医生处做口腔体检，维持了很好的口腔状况。
而另一个常见的牙科疾病牙周炎，与全身的健康更是息息相关。
据研究，牙周炎可以引起糖尿病加重，引起冠心病，以及孕妇怀孕过程当中的流产和早产的发生，还有骨质疏松等等，这些疾病发生以后，也可以加重牙周炎。
“牙齿伴随着人一生，天天都在工作，不好好保护就很容易出‘故障’。”郑医生强调。
要增强口腔健康意识，做好口腔卫生，早晚刷牙、饭后漱口、使用牙线。
每半年做一次口腔检查，有问题的智齿及时拔除，菌斑、结石清洗干净。
平时注意牙齿健康自查，发现问题及时治疗。
“保持口腔的干净、健康，有症状早期治疗，以尽可能地保留自己的牙。种牙是不得不做的选择，虽然现在医疗条件好，固定假牙、活动假牙、种植牙都能让缺牙的人能重新获得牙齿的完整功能，生活质量也还好，但还是希望大家能保护好自己的牙齿，不要走这条路。”
牙齿健康自测方法1轻叩牙齿，或用牙刷帮助观察整口牙是否颗颗稳固无松动现象；2张大嘴，对着镜子看看牙齿是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着。还要观察牙齿是否有食物嵌塞；3感觉一下口腔是否有溃疡、有异味。检查有无黏膜颜色的异常；4观察牙龈颜色是否呈正常的粉红色、有无红肿及触碰出血迹象；5吃冷热酸甜等刺激性的食物以及刷牙时，感觉牙齿有无酸、痛、软感，或者出血现象；6感觉日常口腔内唾液分泌是否充足，有无干燥感。
（原标题《“种一口牙等于买辆宝马”？吓得我赶紧照镜子检查了一遍牙》。编辑毛玫菁）
