牙槽脓肿

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NO什么是骨开窗骨开裂又是什 [复制链接]

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骨开窗

是指牙根缺少骨覆盖的独立区域,缺损未累及牙槽嵴边缘,根表面仅有粘骨膜覆盖或直接暴露于口腔中。

骨开裂

是指累及牙槽嵴边缘的V形骨缺损。骨开窗定义明确,诊断标准易于统一。而对于骨开裂,在诊断过程中存在标准不统一的现象,其中较大分歧在于V形裂隙的大小如何定义。

通常情况下认为骨开窗与骨开裂是病理性现象,相比较而言,骨开裂的病理意义可能更大一些,存在骨开裂的牙齿一般有较为明显的创伤,或过度的正畸移动,当骨开裂引起牙龈退缩后,临床上容易引起病人的担心与质疑。但有研究表明正畸前的牙列存在大量骨开窗或骨开裂的现象。Evangelista等人使用CBCT研究79个安氏I类和80个安氏II类1分类患者的颗牙齿的骨缺损状况。结果显示牙槽骨开窗和开裂在未经正畸治疗的错牙合畸形患者中有较高的发生率。所有牙齿中51.09%存在骨开裂,36.51%存在骨开窗。

双颌前突疾病在治疗前就存在骨开窗与骨开裂的现象;从错牙合分类来看,骨性Ⅲ类畸形更易出现骨开窗与骨开裂。这些都是否说明牙槽骨的三维不完整可能就是一种解剖发育异常或生理缺陷。在二维影像时代,我们不能准确诊断牙槽骨三维形态结构,但正畸治疗也似乎可以“安全、健康”的完成,但随着诊断水平的提高,尤其是借助三维影像学的帮助,正畸的诊断及治疗应该更加精确,而不应该是受到制约和诟病。

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