扬州的王女士结婚十年一直未孕
她身高1.65米
体重却将近斤
不仅不孕，还有五六年的糖尿病史
每天打胰岛素近60个单位
血糖依旧控制不好
让人没想到的是
去年王女士不仅减重成功
而且病全好了
还自然受孕
日前
王女士顺利产下一名女婴
这期间王女士经历了什么？
重斤致糖尿病结婚10年没怀孕
王女士今年32岁，是盐城人，10年前嫁到扬州。婚后一年左右，王女士因月经不调、一直未成功受孕，去医院检查发现，她患有多囊卵巢综合征。年，王女士接受了多囊卵巢综合征的宫腔镜手术，可术后几年，王女士依旧没能顺利怀上孩子。
什么是多囊卵巢综合征？
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛、痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
“我本身很胖，婚后没几年又得了糖尿病。”王女士告诉记者，6年前，自己因体重进行性增加，伴随口干、多饮、多尿的症状，被诊断为2型糖尿病，“肥胖、不孕、糖尿病一直困扰着我，结婚10年一直没怀孕生子，心里非常着急。”
年11月底，王女士在家人的陪伴下，医院内分泌科接受治疗。“当时患者体重将近斤，来医院之前，患者已经接受了胰岛素治疗，并且当时的胰岛素用量还不低，一天近60个单位，但血糖控制效果欠佳。”医院内分泌科主任医师孙晓芳介绍，一般对于体重较重的糖尿病患者，并不建议一开始就接受胰岛素注射治疗，最佳方案是减重，针对王女士的情况，安排她在肥胖多学科诊疗中心进行治疗。
切除部分胃血糖恢复正常顺利产女
在专家评估下，王女士接受了胃肠外科的腹腔镜下部分胃切除手术，“术后一周患者出院，术后1个月患者体重下降12公斤，术后3个月体重下降了20公斤。”
手术后，王女士没有再使用任何降糖药物，血糖控制良好。让她更想不到的是，手术后半年，当她准备再次治疗不孕不育时，突然发现自己竟已自然受孕。
孙晓芳分析，肥胖型糖尿病患者，手术减去多余体重后，患者血糖可以得到有效控制，部分患者甚至可以停药；此外，对于肥胖、月经不调、不孕不育、多囊卵巢综合征的患者，术后体重减轻，月经不调得到改善，促进排卵，有利生育。
怀孕期间，王女士的血糖再次上升，医生使用孕期胰岛素对其进行治疗，使其血糖值得到了有效控制。今年3月，王女士剖腹产下一名女婴，母女平安。目前，王女士在医生的指导下再次停用胰岛素，血糖恢复正常，体重恢复到之前的75公斤。
肥胖并伴有代谢疾病可考虑手术减重
孙晓芳介绍，在肥胖多学科诊疗中心，过度肥胖的患者不在少数。“一年接诊30多人，其中不少人体重在斤以上。”很多肥胖患者，不仅有因肥胖引起的并发症，如哮喘、糖尿病、脂肪肝、呼吸暂停综合征等生理疾病，有些甚至出现了抑郁症等心理疾病。
孙晓芳提醒，门诊上肥胖患者以青少年居多，这与生活方式、饮食结构不合理有很大关系，青少年肥胖的问题家长需重视，应尽早带孩子治疗。“当然，手术减重的方式并非人人适合，要从个人身体状况、肥胖原因、基础病等多方考虑。患者是否可以进行此类手术，需要先接受专家的评估。”
延伸阅读肥胖引起的疾病很严重，减肥刻不容缓！
肥胖危害健康
这个大家都知道
但是肥胖到底可以引起哪些疾病？
这个可能大多数人都不是很了解
今天小编就和大家聊一聊
↓↓↓
一、高血压
据数据显示
BMI24的人高血压患病率
是BMI24的人的25倍
随着BMI的增加
收缩压和舒张压也随之升高
肥胖时间越久
高血压的危险性越大
更容易发生危险
二、糖尿病
肥胖和腹部脂肪堆积是糖尿病的重要原因
血糖控制不佳的病人
各种糖尿病急慢性
并发症的发生风险都会增加
比如低血糖、酮症、糖尿病足、糖尿病肾病等
一旦发生并发症
将严重影响生活质量
并付出高额治疗费用
三、冠心病
肥胖会促使动脉粥样硬化的形成
颈动脉的粥样斑块脱落后
沿着血流阻塞各级脑血管
小的斑块脱落造成小中风
而脑的小血管梗死为日后
脑卒中和血管性痴呆埋下祸根
四、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
肥胖引起的睡眠呼吸暂停
是由于颈、胸、腹
和横隔部位的脂肪堆积过多
睡眠呼吸暂停综合征是指夜间睡眠7h内
口或鼻腔气流持续停止10s以上
并超过30次、
会造成头脑发蒙、白天嗜睡
精神疲惫、记忆力减退
而且这类人甚至比不打鼾的人
更容易老年痴呆
五、内分泌及代谢紊乱
脂肪细胞不仅储存脂肪
还具有内分泌功能
同时也是很多激素的靶器官
肥胖者的胰岛素水平会明显高于正常
还会使性激素平衡被打破
很多腹部脂肪过多的女性都有排卵异常
伴随生殖功能障碍疾病
六、胆结石和脂肪肝
肥胖者胆结石的患病率
是正常人的4倍
而且肥胖者胆汁中的胆固醇过于饱和
也可能诱发胆结石
另外
重度的肥胖者更容易
肝纤维化、炎症和肝硬化
甚至可能威胁生命
七、骨关节和痛风
临床上观察到肥胖者中
膝关节和负重关节的骨关节疾病较多
关节肿痛不是痛风最主要的危害
30%左右病人可见痛风石
和发生肾脏合并症
以及输尿管结石等
晚期有高血压、肾和脑动脉硬化、心肌梗塞
少数病人死于肾功能衰竭和心血管意外
通讯员苏宣记者王诗韵
新媒体编辑刘雷
（部分图片来自网络，版权归原作者）
（原创作品，如需转载请与小编联系获得授权）
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