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吃了头孢，
多长时间不能喝酒？
喝了酒，
多长时间才能吃头孢？
前言
酒是一种文化的载体，中国的酒文化历史悠久，内容丰富，博大精深。中国酒文化是中华文明的有机组成成分，在中国的几千年文明史中，酒几乎渗透到生活的各个领域。
在现代生活中，各种感染性疾病困扰着人类，人们或多或少都使用过抗生素，抗生素也是最常使用的药物。抗生素当中头孢类抗生素种类最多，也是最为常用的。
在使用抗生素之前或停药后的一定时间内喝酒均有可能会引起严重的所谓的双硫仑样反应而危及生命。
那么，使用头孢后，多长时间不能饮酒？饮酒后，多长时间才能使用头孢？
Q1
什么是双硫仑样反应？
首先来了解一下什么是双硫仑样反应？
（----）
人体血液中的酒精（乙醇）在肝脏乙醇脱氢酶的作用下变成乙醛，乙醛在乙醛脱氢酶的作用下变成乙酸，乙酸最后分解为水和二氧化碳排出体外。
几乎所有的头孢类抗生素、甲硝唑、替硝唑及呋喃唑酮等对乙醛脱氢酶都有抑制作用，从而使乙醛的代谢受阻，使血液中的乙醛浓度增高。
乙醛有一定的致癌性，长期大量喝酒的人癌症的发生率升高，约有3.5%的癌症是由酒精引起的；乙醛还有一定的心肌*性，心力衰竭的发生率随着喝酒量增加而升高，日常生活中应避免长期大量喝酒。
急性乙醛中*发生双硫仑样反应可表现为：
酒后从头面部开始出现潮红，继而出现头颈部血管扩张充血，呈现搏动性的头痛；亦可出现恶心、呕吐、出汗、口干、胸闷、心悸、低血压、气闭、呼吸困难；甚至意识模糊、大小便失禁、心律紊乱、惊厥和猝死等情况而危及生命。
Q2
使用头孢后，多长时间不能饮酒？
头孢类抗生素种类很多，各类头孢情况也不一样：首先要考虑到药物对乙醛脱氢酶的抑制作用强度如何；其次要考虑药物在人体内的清除半衰期时间的长短；三要考虑乙醛脱氢酶被抑制后恢复活性的时间长短；还有喝酒人的年龄、体质、性别等个体差异。
头孢哌酮对乙醛脱氢酶的抑制作用较强，吃酒心巧克力、用酒精擦皮肤也可能发生双硫仑样反应，使用头孢哌酮后喝酒需更加谨慎。
头孢曲松的体内清除半衰期很长，为8个小时，约48小时后从体内基本清除；乙醛脱氢酶被抑制后常需4~5天后才能恢复，所以在停用头孢曲松后至少1周才能喝酒。70岁以上的老年人，由于代谢功能及肝肾功能减退，头孢曲松清除半衰期延长至年轻人的2~3倍以上。因此，老年人停用头孢曲松后至少2周方可喝酒。
虽然奥硝唑对乙醛脱氢酶没有直接的抑制作用，不会引起双硫仑样反应。但硝基咪唑类抗菌药物均可引起神经精神系统的不良反应，用药期间喝酒可能加剧这类不良反应。
在药物说明书里明确说明可引起双硫仑样反应的头孢类抗生素有：头孢唑林、头孢呋辛、头孢曲松、拉氧头孢、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢美唑、头孢哌酮、头孢米诺、头孢孟多、头孢替安等，以及替硝唑、甲硝唑、呋喃唑酮等抗生素。
特别提醒
因此，使用头孢类抗生素后，在1周内避免喝酒和使用含酒精的食物以及用酒浸泡的中草药等，2周后再喝酒才比较放心。
有的人一喝酒就脸红，他说明乙醛脱氢酶的活性低，更容易发生双硫仑样反应；原来有心脏病的人出现双硫仑样反应可能会致命。
Q3
如果喝酒了，多长时间才能使用头孢？
这取决于用药时人体内是否还残留有乙醇和乙醛。不同个体乙醇的代谢存在较大差异，喝酒后胃肠道里的乙醇被吸收入血，血里乙醇的最高浓度为饮酒后0.8~2.0小时，乙醇的清除半衰期为0.5~2.6小时，即约3~15.6小时后体内乙醇才可能基本被代谢而清除。
乙醇在肝脏乙醇脱氢酶的作用代谢为乙醛，乙醛的代谢途径是：①通过肾脏代谢经尿液排出；②经过肺的呼吸排出体外；③与组织蛋白质、细胞DNA反应形成复合物而贮存在体内；④在肝脏和红细胞中经乙醛脱氢酶的作用下生成乙酸。
通常情况下，喝酒后1天内禁用，2~3天内尽量避免使用可引起双硫仑样反应的头孢类抗生素才是比较安全的。
为了您和您的家人健康、幸福，请戒烟限酒！
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