前两天跟同事聊天，她说刚把智齿拔了，然后大家就开始七嘴八舌的讨论智齿，其他同事表示他们之前也都拔过智齿，忍受过这种拔牙之痛。再说了，长了智齿就一定要拔掉吗？这是让人纠结的问题？
听听专家怎么说
这次，摩登医医院口腔科主治医师姜胜*，跟大家分享智齿的相关知识。
本期专家
受邀专家
姓名：姜胜*
所属科室：医院口腔科
职务职称：口腔医学博士/主治医师
临床特长：口腔外科常见病、多发病。如：牙槽外科、牙源性颌骨囊肿、涎腺肿瘤、颌面部创伤、骨折等。
摩登科普
什么是智齿？
智齿是人们口腔牙槽骨内最里面的第三颗牙，它一般萌发的比较晚，出现在20岁左右，此时人们的心理、生理发育都接近成熟，有“智慧”的象征所以称之为智齿。
智齿通常情况下应该有上下左右对称的4颗牙，有的少于4颗甚至没有，极少数人会多于4颗。
智齿有哪些症状？
智齿萌出不完全，牙冠的一部分被牙龈包绕，形成盲袋，食物残渣易进难出，导致冠周软组织红肿、盲袋积脓，患者会有疼痛、开口困难、发热等症状。
智齿萌出位置的不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，这叫做阻生牙。
智齿冠周炎。牙冠周围软组织肿胀疼痛。
急性智齿冠周炎的表现有哪些？突发急性智齿冠周炎怎么办？
急性智齿冠周炎会出现全身发热、头晕、呕吐等全身性的症状，也有可能会局部扩散到周围组织，造成周围组织的脓肿，也容易引起扁桃体及其周围组织脓肿。因此突发急性智齿冠医院就诊治疗，配合医生进行消炎处理或服用抗生素药物。
医生建议一般出现急性智齿冠周炎患者在急性炎症缓解后最好拔掉智齿，以免智齿冠周炎再次复发。
智齿必须拔掉吗？
多数人的智齿，要么长得不正，要么清洁不干净，智齿发炎会侵犯邻牙造成不适，影响咬合，严重的会使牙龈发炎、面部肿胀、进食受限、疼痛难忍，如果出现这种情况就说明智齿需要拔掉了。
严格来说不是所有的智齿都必须拔掉，如果智齿可以正常萌出，能够咬合、吃东西，不容易咬到颊部黏膜导致颊部溃疡的可以不用拔出。但这种情况比较少见，由于发育产生的牙量骨量不调，因此智齿多数都不能正常萌出。它萌出的位置、角度都不正常，常会引发一系列病变，如：反复发生的智齿冠周炎、智齿本身与它相邻牙齿的龋齿、智齿萌出导致反复地咬颊、咬舌。
做正畸治疗过程中智齿常常也需要被拔掉，对于妨碍第二磨牙的牙体或者是修复治疗的智齿以及妨碍正畸治疗的智齿也需要拔除。
哪些情况下不能拔智齿？
①急性期智齿冠周炎不能拔智齿，要等急性炎症缓解后再拔智齿。
②高血压患者的血压在/毫米汞柱以上不能进行拔牙。
③女性患者月经期不能拔智齿。因为月经期间牙槽可能发生代偿性出血。
④怀孕和哺乳期不能拔智齿。医生建议女医院检查提前拔掉智齿。
⑤有出血性疾病的患者不能拔。
拔掉智齿后如何护理呢？
1
不要频繁吐口水：拔完智齿以后会忍不住分泌口水，这时候频繁吐口水会扯动伤口，可以将纸巾捂在嘴上，让口水流到纸巾上。
2
拔完智齿两天内不要用牙膏刷牙。因为牙膏含氟，不仅不利于伤口愈合，还可能因为泡沫进入到伤口引起发炎。
3
进食后漱口。进食后要立刻漱口，避免食物残渣留在伤口中造成发炎，最好用淡盐水漱口。
4
不要用舌头舔伤口，不利于伤口的愈合。
姜胜*医生贴心提醒
拔完智齿后2~3天如果还有疼痛感可吃一些消炎止痛药缓解疼痛症状，如果超过1周还有疼痛感，医院就诊复查。
文/香香
图/部分图片网络
视频拍摄/笙声Cc磊磊
剪辑/Mm
视觉设计/LL
编辑/LL
鸣谢/医院提供采访支持
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