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无牙颌种植25年回顾I [复制链接]

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编者按:本文作者回顾了从年到年这25年间口腔种植修复在理论、指导原则、影像学、修复方法和术后随访等方面所发生的变化,这其中有对传统观点的继承和改进,也有对传统治疗理念的颠覆。此外,材料和技术的发展又带来了新的治疗方案和治疗程序。——《世界牙科技术》编辑部

本文原载于《世界牙科技术》年第2期《口腔种植专刊》16-22页。

年时骨内种植还被认为是一个全新的且尚需进一步开发的领域,而如今种植修复却成为了口腔修复领域的重要组成部分。在种植领域的重大进步主要通过种植体设计的创新、材料特性的改进以及三维成像和计算机辅助种植规划来实现。此外,在过去25年间,口腔种植修复学的知识也有了相当大的进展。这构成了今天为无牙颌患者进行固定和可摘种植修复的治疗选择基础。本文旨在回顾过去25年间口腔种植学所发生的微小到重大的变化,这些进展改变了这一领域,包括计划、治疗和后期随访。本文将分为两次推送,第二部分将于下周二5月12日与您见面。第一部分以治疗计划、术前检查和种植外科为主,第二部分则主要对修复和随访进行探讨。

关键词:种植、种植修复、种植计划、术后护理、新进展

引言不同于德国精萃出版集团《IMPLANTOLOGIE》首刊问世的年,如今种植在许多牙科门诊和诊所已成为常规治疗,并且这种治疗也被患者群所了解和接受。在德国每年约有一百万颗种植体被植入患者口内。然而,目前德国仍有数以百万计的无牙颌患者未接受种植体支持式义齿而是传统的全口义齿修复(表1)。按照表中显示的数据:在年,65至74岁年龄组上下颌均无牙的患者比例是12.4%,而单颌无牙颌的比例为21.1%;在75至岁年龄组,双颌和单颌无牙颌的比例分别是32.8%和48.5%。只有约8%的65至岁的无牙颌或缺牙患者的口内至少有一颗成功植入的种植体。也就是说,种植体支持式义齿修复无牙颌患者在25年后仍然没有在德国成为标准的治疗。针对无牙颌下颌,种植义齿修复占传统全口义齿修复的平均比例介于1:5.3(巴伐利亚州)和1:14.8(梅克伦堡—前波莫瑞州)之间。产生这一事实的原因是—牙科种植体对于无牙颌患者而言不属于德国法定医疗保险的报销范畴。表1:根据德国口腔健康研究DMSIII、DMSIV和DMSV2,在做调查的年份,德国人群中无牙颌患者比例和采用种植修复比例的发展情况。在早期的种植治疗中,作为固位体的功能是大家的一个
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