阿基米德说:“给我一个支点,我就能撬动地球。”
我们牙医也常说:“给我一个支点,我就能移动你的牙齿”,你看,关键是先要一个“支点”,我们才能为牙齿的移动提供必要的牵引力,不然巧妇也难为无米之炊。
笼统的说,在正畸过程中,使用弓丝可以为牙齿提供横向移动的力量,而当牙齿需要纵向移动时,我们就必须通过植入支抗钉来借力。
支抗钉,也就是正畸里我们平常说的“打骨钉”,又叫微种植钉、微骨钉,学名叫“暂时性支抗装置”(temporaryanchoragedevice,TAD),是由纯钛或不锈钢制作的特殊的微小骨钉。
具体到在正畸矫治中,我们一般将支抗钉植入患者的上颌后牙区、下颌后牙区、硬腭部,牙齿槽间隔等的部位,以此作为挂橡皮筋、橡皮链等牵引装置的“支点”,让它负责牵引那些排列不齐的牙齿,以达到矫正牙齿的目的。
支抗钉适用于哪些症状?
1、内收前牙:唇前突,拔牙矫治,利用支抗钉最大程度内收前牙关闭拔牙间隙,使侧貌明显改善。
2、压低上前牙:对于深覆合的患者,支抗钉可以起到压低上前牙,减小深覆合或防止咬合加深的效果。
3、压低下前牙:对于反颌患者,可以减小反覆合,利于“地包天”的改天
4、前移后牙:关闭牙齿的间隙
5、竖直倾倒的后牙
6、压低后牙长期缺失后伸长的牙齿,为修复为准备
那么,大家最关心的问题来了,打支抗钉到底疼不疼?
官方的说:理论上不会太痛
个人感受:打过四颗,一点不痛
对比研究:不会比拔牙痛
下面我们来详细解说一下。
首先,从口腔解剖结构来说,我们植入支抗钉的部位(如上颌后牙区、下颌后牙区)只有一层薄薄的口腔黏膜,其下面的牙槽骨内分布的痛感神经末梢不多,所以在整个植入过程乃至麻药消退后,并不会有什么明显疼痛感。
不同个体对疼痛的敏感度虽然有一定的差异,比如从我自己植入4颗支抗钉体验来说,疼痛感完全不值一提。好在我们找到一份关于支抗钉植入的研究,能够相对客观的为大家解答这个疑虑。
这份研究结果载于年第86卷《Angle》中的文章《Painanddis