60%的人感染幽门螺杆菌没有症状
需要高度警惕！
我国是胃癌高发国家，每年新发胃癌患者超过40万，死于胃癌患者近30万，发病患者也逐渐趋于年轻化。
而说到胃癌，幽门螺旋杆菌感染一定是大家深恶痛绝的：它感染率高，易传染，一人患病，全家“遭殃”，还可诱发胃癌……
不少感染者都十分担心，幽门螺旋杆菌感染是否一定会得胃癌？发现幽门螺旋杆菌究竟该不该彻底根除？根除后怎样才能避免再次感染？
幽门螺杆菌到底有多可怕？
1
幽门螺旋杆菌会导致慢性炎症，慢性炎症又会产生内源性致突变原。.....
2
幽门螺旋杆菌还原亚硝酸盐，而亚硝基化合物是公认的致癌物。幽门螺旋杆菌代谢产物促进上皮细胞变异。
3
世界卫生组织报告，幽门螺杆菌感染者患胃癌的危险性可增加2至3倍。
幽门螺旋杆菌（HP）是一种怎样的细菌呢？
幽门螺旋杆菌（HP）是一种螺旋形、微需氧、对生长条件要求十分苛刻的革兰氏阴性杆菌。易黏附在幽门附近的胃窦部的黏膜上，位于胃黏液的深层，不与胃酸直接接触。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
幽门螺杆菌与疾病
幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
正常人群中约有50%的人存在幽门螺杆菌感染。在慢性胃炎、消化性溃疡患者中，幽门螺杆菌的感染率更是高达70%~80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。幽门螺杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7~12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%~89%的胃癌不会发生。因此，如果有家人确诊感染了幽门螺杆菌，其他人应特别注意。
虽然并不是所有感染螺杆菌的人都需要治疗，但是患有胃部疾病、十二指肠疾病伴有幽门螺杆菌感染时，应特别注意及时进行相应治疗。
在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为50%~80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达80%。
感染幽门螺杆菌症状你中了几条？
1
口气重
幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一，由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存，在口腔内发生感染后，会直接产生有臭味的碳化物，引起口臭。
2
胃炎、十二指肠溃疡
幽门螺杆菌通过分泌的细胞*素和蛋白不解酶，来损伤胃及十二指肠溃疡的黏膜，进而产生炎症甚至溃疡。
3
胃溃疡
感染幽门螺杆菌（HP）后，幽门螺杆菌侵入到胃粘膜，直接引发胃溃烂，引起胃溃疡。
4
胃癌
感染了幽门螺杆菌（HP）的胃病患者，患胃癌的可能性是未感染此菌患者的10倍。
幽门螺杆菌（HP）的传播途径
据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。幽门螺杆菌感染具有可传染性，通过以下途径都有可能中招。
1
唾液。
2
粪便传染。
3
接吻。科学家在唾液内可以找到幽门螺杆菌的踪迹，而接吻是交换唾液最直接的方式。
4
共餐。幽门螺杆菌主要的传播途径是口口传播。在一个家庭中只要有一个人感染了幽门螺杆菌，就很可能一家人都会被感染上，经常在外就餐的人被感染的机会更多。据检测，我们日常使用的每双筷子上感染的幽门螺杆菌就在~个。
1
对于成年人HP阳性却没有症状的成年人是否需要根除，国内专家一直有两派意见：
一种认为，只要没有抗衡因素，一律建议根除以绝后患；
另一种则认为，没有症状、不是高危人群不需要根除。
网络上流传甚广的一篇科普幽门螺旋杆菌的文章中，对“到底那些人需要根除”如此表述：
对于大部分查出Hp菌阳性的人来说，是不需要治疗的，真正需要对幽门螺杆菌进行根治的只是一小部分人群：
·除了有胃癌家族史人群，
·还包括消化性溃疡、慢性胃炎、胃黏膜萎缩或糜烂，
·或是在病理检查中发现有不典型增生的，
·以及计划长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群。
到底何去何从，让一线医生和患者也很迷茫。
今年4月19日，我国出台了《中国幽门螺杆菌根除与胃癌防控的专家共识意见(年，上海)》，这才终于有了官方的意见。
该《共识》认为：1、幽门螺杆菌不是益生菌，是传染病，根除之是预防胃癌最为重要的可控手段；2、根据日本的经验，18-40岁之间，根除受益最大；3、在浅表性胃炎或无症状阶段根除，受益最大，几乎可%预防肠型胃癌；4、根除hp利大于弊；没有直接证据表明对某些疾病呈正相关；5、在根除方案的选择上，摒弃此前的标准三联疗法，推荐使用含有铋剂的四联疗法；6、建议无抗衡因素的所有成人都检查并根除。
李兆申院士也力挺无症状根除HP
国家消化病临床医学研究中心主任李兆申院士说：“无论什么时候，幽门螺旋杆菌（Hp）感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”
在我国“第5次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告”中则认为，根除Hp的最佳时机应在胃粘膜萎缩和肠化生发生前。
我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染，其中儿童及青少年感染率也高达20%—30%。
而早在年，Hp就被列为胃癌I类致癌因子，由于在临床上Hp能够被根除，所以Hp感染是胃癌预防中最重要且可控的危险因素已成学界共识。
幽门螺旋杆菌感染的检查
口臭、嗳气、反酸、腹痛、腹胀等症状可能是幽门螺旋杆菌感染的症状表现，若需确诊，可就医进行C13呼气试验、C14呼气检查。
由于幽门螺旋杆菌可通过口-口、粪-口的途径传播，若有家人感染幽门螺旋杆菌，建议其他家庭成员也进行检查。
快速尿素酶试验是也是常用的检查方法，通常在进行胃镜检查时一并进行，操作简便、费用低廉。检测前两天之内没有服用抗生素，没有喝酒，没有吃质子泵抑制剂，早起晨垢为最佳，不要刷牙，不吃饭，不吃口香糖，或者饭后两个小时去怡康门店检测
进行幽门螺旋杆菌检测前需要提前停服抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物，否则结果将呈现假阴性（即有幽门螺杆菌感染，但检测不出来）
根除幽门螺旋杆菌注意事项
目前根除幽门螺旋杆菌最有效的方法是四联治疗，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌、增强抗生素的作用；铋剂可增加30%~40%的根除率；抗生素直接抗菌。
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根除幽门螺旋杆菌的疗程一般在10~14天，若治疗期间不遵医嘱、擅自停药等，容易造成根除不成功，而反复根除，则容易增加幽门螺旋杆菌的耐药性，加重肝肾负担。
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此外，根除成功后需进行复查，并保持生活习惯良好，避免再次感染。
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