种植牙(口腔种植义齿),其优越性及所获得的优良的临床应用效果,已被越来越多缺牙患者所接受。现代种植外科技术通过多种设备及手段,已使单纯口腔种植扩展到颌面种植。人工种植体已造福于数以万计的患者。
本周,小编就带您共同认识一下“种植牙”。
1、什么是“种植牙”?
种植牙是人工材料(金属、陶瓷等)制成人工牙根,用手术方法埋人缺牙区的牙床内,经过一段时间(一般为3~6个月),人工牙根就会与周围骨组织发生融合。然后,利用该人工牙根作为支持,在人工牙根上通过一些特殊的连接装置接种植义齿。
2、种植牙的优点
在缺一颗或少数几颗牙时,传统固定义齿须先把缺牙区两侧牙磨小来做为基牙,修复的义齿才会牢固,在许多时候,作为基牙的牙齿往往都是健康的牙齿,但为了修复缺失牙,就不得不人为地将牙齿硬组织磨除,有时甚至还不得不进行根管治疗,这给牙齿造成不可逆的损伤;而活动义齿则要做很大基托,使人感觉不舒服,有异物感。因此,种植牙与传统义齿相比,具有以下优点:
1、它的咀嚼功能大大优于传统义齿,咀嚼效率能恢复到真牙的60%~90%;
2、具有很强的固位和稳定性;
3、可少磨或不磨缺隙两侧的健康牙齿;
4、不需要活动义齿必备的基托和卡环,异物感小;
5、体积小不外露金属、美观,更有利于保持口腔清洁卫生;
6、对于某些用传统假牙修复困难或效果不佳的患者,口腔种植牙更具优越性。
3、种植牙的适应症
从恢复缺失牙齿的美学效果和功能来说,种植修复是首选方式。从理论上说,种植修复适用于所有类型牙齿的缺失。
1、全身情况良好,身心健康、骨骼和牙齿发育已定型者的成年人;
2、颌骨、牙槽骨手术及外伤后至少6个月以上,拔牙后至少3个月之后,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好者;
3、口腔软组织无明显炎症、病损者;
4、患者本人有明确要求,经济条件许可者。
5、上下颌部分或个别缺牙,邻牙不宜作基牙或为避免邻牙受损伤者;
6、磨牙缺失或游离端缺牙修复;
7、全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽突严重萎缩者,由于牙槽突形态的改变,传统的义齿修复固位不良者;
8、活动义齿固位差、无功能、粘膜不能耐受者;
9、对义齿的修复要求较高,而常规义齿又无法满足者;
10、种植区应有足够高度及宽度的健康骨质;
11、口腔粘膜健康,种植区有足够厚度的附着龈;
12、肿瘤或外伤所致单侧或双侧颌骨缺损,需功能性修复者;
13、耳、鼻、眼-眶内软组织及颅面缺损的颌面赝复体固位。
4、种植牙的禁忌症
1、全身情况差或因严重系统疾病不能承受手术者;
2、严重糖尿病,血糖过高或已有明显并发症者,因术后易造成感染,故应在糖尿病得到控制时方可手术;
3、口腔内有急、慢性炎症,如牙龈、粘膜、上颌窦炎症等,应在治愈后手术;口腔或颌骨内有良、恶性肿瘤者;
4、某些骨疾病,如骨质疏松症、骨软化症及骨硬化症等;
5、严重习惯性磨牙症;
6、口腔卫生差者;
7、精神病患者。
5、种植牙植入术后注意事项
1、术后24小时内不要刷牙及用清水,因过频漱口可以导致漱口渗血,但餐后可用漱口液漱口,防止口内食物残渣残留,术后2小时即可适量进食饮水,食物不要过热。
2、术后常规使用抗生素。对于简单的种植手术(种植体数量少,手术时间短,患者身体恢复良好),术后给与口服抗生素,复杂的种植手术需要静脉应用抗生素,以预防感染。
3、由于患者体质及手术过程不同,可能会有不同程度的手术反应,有些患者反应较轻或无反应不适反应,有些则会出现局部水肿及瘀斑,一般持续3-5天左右。
4、术后患者一般仅有轻微的隐痛或不适,不需服用止痛药,但如果患者敏感或感觉局部较疼痛,术后当天可以加用止痛药,如果正常情况下,手术24小时后,患者不再会有持续的疼痛感觉。
5、常规术后7-10天拆线,及时拆线可以预防局部感染。
6、种植牙成功的标准
1、功能好;无麻木;自我感觉良好;
2、种植体周围X线无透射区,横行骨吸收不超过1/3,种植体不松动;
3、龈炎可控制;
4、无与种植体相关的感染;
5、对邻牙支持组织无损害;
6、美观;咀嚼效率达70%以上。
符合上述要求者5年成功率应达到85%以上,10年成功率达到80%以上。
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