种植学中的咬合
GeneMcCoy
本文内容选自国外网站，如有侵权请联系删除
HE是一个有趣的课题。这是每个人都应该同意的一个议题，但没有达成共识。医疗标准是不明确的，颞下颌关节（TMJ）的归责问题也是不明确的，学术界试图解释和理解这个问题的科学和生物学的基础，但并没有成功。这造成了许多全科医生对这门学科的漠不关心，一些牙科学校也不再重视这门学科的教学。本综述/评论审查了造成这种情况的因素，评估了文献，以便为颞下颌关节紊乱的当下流行提供合理的解释，并建议基于保护颞下颌关节的治疗。
为什么HE的主题如此难以理解？
我们从这个词本身的定义开始。
你听说过多少次因HE导致的临床失败？这到底意味着什么？
起初简单的定义为牙齿的闭合。
如果怀疑咬合有问题，人们自然会检查牙齿在闭合/功能方面相互接触的方式。
然而，多年来，作者认为有必要扩大这一定义。
扩展定义：
咀嚼系统各组成部分在正常功能、功能障碍和副功能中的关系，包括对侧牙和修复体接触面的形态和功能特征、咬合创伤和功能障碍、神经肌肉生理学、颞下颌关节和肌肉功能，吞咽与咀嚼、心理生理状态及咀嚼系统功能紊乱的诊断、预防和治疗。
这一变化造成了人们对这一主题缺乏了解。HE不是口颌系统的同义词。这是两个独立的实体，应当单独处理。
理想模型中的理想HE
牙齿的解剖结构和相互接触的方式如何发挥理想的功能？
一个十九岁的病人作为一个理想的参考。他的牙齿没有修复过，也没有因副功能而磨损。切片检查显示，接触仅局限于功能牙尖，导致内倾空间（intra-inclinespace）的存在。内倾空间是一种在当代牙科学中很少讨论的现象，它是指牙列闭合时牙尖斜面之间存在的自然空间。这是大自然理想的HE。从工程的角度来看，有几个优点。咬合接触限制在功能牙尖尖端，确保了吞咽/闭合过程中所需的垂直载荷，防止不必要的侧方负载。Misch和Bidez认为垂直压应力是正常的，因为垂直压应力垂直于牙槽骨并保持牙槽骨的完整性。当牙尖的斜面接触时，咀嚼过程中可能发生弯曲或侧方负载，产生破坏性剪切力。此外，内倾空间可发挥中和作用，通过舌头和颊肌的相互作用，牙齿位于所需的颊舌向位置，并允许当头部改变位置时，下颌不受限制地前后移动（长正中）。最后，保留天然牙列的原始锐利结构可以最大限度地减少咀嚼所需的力。
理想情况下，口颌系统应该如何运作？
咀嚼系统由许多组成部分组成。下颌骨的功能性运动是最受
