如果不拔智齿会怎样 [复制链接]

如果不拔智齿会怎样？

蛀牙龋齿不可避免

由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，细菌堆积腐蚀牙齿，近中阻生的牙齿和前面牙齿的接触面是不规则的，这就造成了食物嵌塞之后的清洁困难，形成龋齿的几个因素里面牙菌斑的形成和食物的积存是有密切关系的，形成龋齿就很正常了。

正常情况下的牙冠受力是不会造成脱矿的，但是当龋坏一旦形成，脱矿的邻面不能承受智齿生长的力量时，智齿的牙尖就会嵌进龋洞中，形成相对密闭的环境，加速龋齿的发展。

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会导致智齿冠周炎

智齿冠周炎是指成人第三磨牙在萌出过程中或者阻生时，牙冠周围的组织发生的炎症。

在有智齿的人群中大量的患者萌出不完全或者埋伏在颌骨内部，萌出不完全或者埋伏的智齿可以向着各个方向生长，其中比较常见的是向前倾斜，牙冠顶在第二磨牙的后面，智齿的后半部表面被口腔黏膜遮盖着，这样就在牙冠表面和口腔黏膜之间形成了一个盲袋。

这个盲袋有一定的深度，而且智齿位于口腔最后面，因此里面很容易藏匿食物残渣，细菌等。

当人体的抵抗能力下降时，例如在感冒，劳累或者生活中有些不如意的事情造成心理压力过大，盲袋中的细菌就会趁火打劫，导致智齿周围发炎。

初起时智齿周围会有钝性肿胀疼痛，炎症继续发展会侵犯邻近的咀嚼肌肉，造成张嘴困难，面部肿胀。

如果没有得到及时处理，一些全身的症状例如头痛，发热，乏力等也会出现。这个时候抽血化验会发现白细胞升高。

智齿冠周炎时，智齿周围的黏膜会出现红肿，糜烂，局部有很多食物残渣滞留。

到了晚期，炎症逐渐形成脓肿，有的可以沿着下颌骨扩散。有个别患者因为经济原因或者对该病认识不足没有及时治疗，脓肿可能会穿破脸颊，在面部形成一个瘘管。

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颌面部间隙感染

阻生牙的最严重并发症。由于冠周炎治疗不及时导致。主要表现为面部肿胀、张口受限、发热、疼痛等。

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阻生致牙齿脱落

阻生智齿拔除的人中，64.62%是因出现并发症而被拔除。尤以冠周炎拔牙最多。患者常以疼痛、张口困难为主诉而就诊。有的患者反复多次发作，严重者引起间隙感染、面瘘等并发症。30.74%的人是因智齿龋病及其相关疾病。

智齿引发的牙龈组织的炎症，早期没有任何征兆，主要是刷牙出血，牙龈肿胀。继续发展，将形成牙周袋，牙槽骨吸收，牙齿变松动，咀嚼食物时牙齿酸软，最终可导致牙齿脱落。

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严重会骨髓炎囊肿

阻生或萌出不全的智齿会反复引起局部的肿痛、咀嚼不适、口臭、塞牙、邻牙的龋坏甚至松动，有些还可以形成局部的骨髓炎、囊肿等。

不拔牙怎么缓解智齿痛？

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局部治疗

①冲洗使用各种药水例如3%双氧水或者0.1%一沙吖啶（雷夫诺尔）冲洗发炎部位。待牙冠周围冲洗干净后，在盲袋内放入碘甘油。局部冲洗对于智齿冠周炎的治疗非常重要，很多症状较轻的患者依靠冲洗就可以治愈。②漱口水含漱例如使用氯己定液或者淡盐水漱口，目的就是将智齿周围的食物残渣和细菌除去，③脓肿切开如果局部已经化脓，需要尽快切开脓肿，将脓液引流出来。

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全身治疗

症状轻者可以口服抗生素，症状较重者需要注射或者静脉给予抗生素治疗。

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手术治疗

如果智齿像其他牙齿那样正位萌出，可以考虑将智齿表面的龈瓣切除。但是很多进行了龈瓣切除后的坏牙以后智齿表面又长上了龈瓣。对于反复发炎萌出位置不正的智齿应该坚决拔除。专家提醒：如果智齿完全长出或者完全埋伏在骨内部而没有任何症状则无需处理。如果智齿萌出不完全，导致其前面的第二磨牙龋坏或者智齿反复发炎，就需要麻烦口腔外科医生将其拔除。