北京中科曝光 http://m.39.net/baidianfeng/a_5153139.html都市快报讯牙周炎是一种发生在牙周组织的慢性炎症，一个发展缓慢但效应累积的健康隐患，对口腔来说，如果放任不管，就是滑铁卢的开端。
“牙周炎是引起成年人牙齿松动直至脱落的主要原因之一，可以说是口腔健康的‘头号杀手’。”
牙周炎是如何导致牙齿掉光的？
据统计，我国成年人的牙周健康率仅为9.1%。
但是大多数人都没有对此引起重视，只有当牙齿脱落以后才追悔莫及，就医看牙。
昨天，医院口腔科副主任医师高金星主任接诊了12位缺牙患者，连轴转了四台种植牙手术。
“这些患者中除了一位外伤导致牙脱落的，其他都合并有中重度牙周炎；但实际上如果早点开始治疗，是完全可以避免牙松动和牙脱落的。”
高主任感慨说，其实牙周炎的病程发展是比较缓慢的。
昨天上午，68岁的杨阿姨来到高主任的诊室，希望尽快排期做种植修复术。
“我是家族遗传性牙周炎，我母亲50多岁的时候牙就掉光了；我21岁参加工作的时候，牙齿就已经开始不对劲了，总是牙痛，牙龈出血也比较严重，但当时我觉得都是小问题，就没去看牙医，后来大概40多岁的时候，牙齿开始掉了。”
开始掉牙后，杨阿姨仍然没去治疗。“我一直以为掉牙齿是遗传病，想着看了也没用，只能等掉得多了以后去戴假牙。”
到55岁退休的时候，牙齿就掉了一大半，吃饭基本顿顿稀饭面汤，稍微硬一点黏一点的都咬不动。
“最让我难以接受的是，下半脸都凹下去了。”
杨阿姨这才决定做种植牙。
缺牙不种会引起一系列并发症
“杨阿姨的CT片显示牙槽骨已经严重萎缩，无法做传统种植修复，结合其希望尽快恢复咀嚼功能的需求，我建议的方案是拔除上下颌各两颗松动牙，共植入6颗种植体，连桥牙冠恢复全口牙咀嚼力。”
高主任解释，除了少部分先天性牙槽骨萎缩患者，牙齿脱落并不是一种遗传性疾病，更多的是因为家庭共同生活习惯导致了类似的症状。
“长期缺牙可引发一系列并发症，例如邻牙松动、牙齿变长影响咬合关系，下面部凹陷，偏侧咀嚼、颞下颌关节功能紊乱等，一旦牙齿缺失都应该尽快修复，不仅要修复缺牙稳固牙槽骨，还也应治疗炎症。”
同时，高主任表示其不建议少量缺失牙的患者选择烤瓷牙或活动假牙，因为这两种修复方式都会对健康邻牙造成损伤，也没有深入牙槽骨的种植体来模拟真牙的结构，无法起到稳定牙槽骨的作用。
重度牙周炎是牙齿脱落主因牙周炎可防可治
哪些症状代表患上了牙周炎？
“患上牙周炎的人，通常都有牙龈出血、牙龈红肿、口臭等症状，最常见的表现是刷牙时牙龈出血，还有些患者会在咬硬物如啃苹果时出血。”
高主任提醒，起初由于牙菌斑产生*素的刺激，牙齿周围的支持组织会发生炎症，早期炎症只侵犯牙龈组织，称为牙龈炎，其症状是牙龈轻度充血、水肿，患者可能无明显不适感；
当疾病继续发展时，牙龈可能呈现暗红色或鲜红色，常有肿胀，如果这时没有进行适当的治疗，疾病继续发展，则可破坏牙周附着，使牙槽骨发生吸收，最终形成牙周炎。
“牙周炎早中期其实都是可以通过口腔卫生习惯和适当的洗牙刮治治疗的，但很多人忽略口腔健康，直到出现蛀牙、松动，甚至脱落才回去就诊。”
近年来，重度牙周炎和牙齿脱落人群正在逐渐年轻化，很多人四十多岁已经开始连续掉牙。
“重度牙周炎正是牙齿脱落的主因。”
缺牙半口以上老年人尽量选择微创即刻修复
“半、全口缺牙者多数集中在60岁以上年龄，普遍缺牙时间长、牙槽骨流失严重、并伴有长期牙周炎、还常合并有心脑血管疾病、骨质疏松等状况——以上情况种牙难度较大，对手术精确度要求更高。”
高主任建议，半、全口缺牙患者应尽可能选择创伤小、疗程短的手术，例如微创即刻种植，结合数字化3D导板，提高治疗精确性。
“该术式切口微小到只有3-4毫米，创伤降低大大减少了肿痛和出血量，减少感染风险、恢复更快，单颗牙齿种植手术，全程一般只需10分钟。”
口腔条件好的患者，可以实现“即拔、即种、即用”，种牙当天就能恢复咀嚼能力。
