牙槽脓肿

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限时免费课程全景片拍摄的实际流程与口 [复制链接]

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增强牙周组织检查的必备技能拍X片

口腔医疗现场为何进行X片诊查?

X片诊查和口腔卫生士

在口腔医疗现场,进行X片诊查是口腔医生的工作,但是,拍摄前的说明、准备,以及显影、胶片管理等工作都可以由卫生士来分担。

总之,X片诊查是进行牙周病诊查必不可少的手段,在此方面口腔卫生士发挥着重要作用。

并且,作为口腔卫生士,除了承担牙周病的治疗,X片上集中着治疗所必要的信息,卫生士还必须要努力提升X片的读解能力。

X片诊查的重要性

因为牙周病士伴随着肉眼无法观察到的牙槽骨吸收,所以除了X片之外,进行何种诊查都难以下准确的诊断定论。

X片诊查不但要把握现在的状态,还要对今后的治疗结果进行诊查,以及对长期变化进行跟踪,所以规格性和再现性必也是必要的。为此,摄影的准备、显影、保存管理也十分重要。

为了在治疗中做好此工作,日常的练习是必不可少的。

X片的种类

日常临床上使用的

全景X片

小牙片(全颌)

咬翼片

必要进行详细检查时

CT

各种疾病所需要的X片的种类和拍摄法

初期牙周病

全景片

咬翼片组合

中等程度以上的牙周病

全颌法(10张或14张法拍摄的小牙片)

种植处理

全景片

CT

拍好全景片

口腔全景片是通过断层拍摄法拍摄的X片。

特征是虽然1张全景片可以看到部分头盖骨到下颌骨,但是X线的放射量却少于全颌法小牙片的放射量。

全景片的临床用途

·确认混合牙列期的恒牙萌出状况

·埋伏齿的确认

·进行种植手术的颌骨量的确认

·颌关节

·大的根尖脓肿

·颌骨内的脓肿

需注意到的全景片的缺点

·比实物像扩大了,因而也将病症扩大反映出来

·缺乏界限的清晰度

·前牙部有模糊不清的倾向

·牙齿影像出现重叠、拉伸

*像牙周病的检查、诊查等需要知道细节方面如牙槽骨的吸收状态、牙根状态、牙周膜的状况等的诊查的话,全景片缺乏可信赖性。

从全景片中可以看到

除此之外,也能确认埋伏齿和过剩齿的有无,也易于确认残存齿的数量。

增强咬翼片拍摄技能

对于发现初期邻接面龋坏、牙周病初期牙槽骨吸收的确认,1张咬翼片可以确认8颗牙齿。

在实际临床应用中,和全景片配合使用,可以做到更高精度的诊断。

从咬翼片中可以看出

牙颈部burnout是指邻接面牙颈部根面看到的稍黑的影像,这是由于X射线在牙釉质覆盖的牙冠部、无牙釉质覆盖的牙根部以及被牙槽骨包绕的牙根部穿过的穿透性差异过大而产生的现象。这并不是异常现象,但要注意和根面龋区别开。特别是拍摄小牙片时对比性很强,黑影部分会被强化。

长按
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