民以食为天，食以牙为先。牙齿缺失不仅影响美观,还会因咀嚼功能障碍引起食欲不振,严重影响生活质量。由于严重的牙周炎，合肥48岁的李大哥已经有11颗牙齿脱落，数月前，李大哥下颌仅剩的6颗牙齿也出现松动，严重影响了正常咀嚼，让他饱受困扰。1月21日，记者中国科大附一院（医院）获悉，近日，该院口腔医学中心主任张志宏教授团队为李大哥成功实施了安徽首例数字化导航辅助下下颌半口即刻种植即刻修复手术，实现了当天种牙当天用，帮助李大哥重享吃嘛嘛香的生活。
即拔即种即修复，牙齿是这样种出来的
据悉，种植牙是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式，种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。
张志宏介绍，常规的种植牙是在患者拔牙后3-6个月，待拔牙创口完全愈合后进行种植手术，种植术后3—6个月，骨结合良好，才能进行种植义齿修复，因此，传统种植手术从拔牙到种植到义齿修复需要6-12个月的时间。
什么是数字化导航辅助下下颌半口即刻种植即刻修复呢？记者了解到，这种方式不仅免除了患者缺牙的痛苦，保持其面部外形、语言和咀嚼功能；利于拔牙创口的愈合，避免因食物的刺激而引起的感染；而且还有利于减少牙槽嵴的吸收，使患者能够在拔牙当日即发挥义齿的功能。
实现即刻种植即刻修复，关键在于术前对患者口腔信息的精准评估和数字化设计，以及术中将数字化种植修复方案精确无误的在患者口内实施。张志宏教授团队提前一周为李大哥设计了种植方案，将他的口腔影像数据通过软件进行三维重建，根据其下颌骨拟种植区骨量条件规划设计种植体路径，制作数字化放射种植导板，与李大哥口内信息拟合，获取下颌骨软、硬组织数据，最终通过3D打印技术制作出个性化的口腔种植静态导航装置，并通过切削技术提前制作的树脂型下颌半口义齿。
手术当日，该院口腔医学中心副主任医师刘红红在对李大哥进行双侧下颌神经阻滞麻醉后，拔除了他下颌松动的6颗牙齿。随后，张志宏教授带领种植团队为李大哥试戴、固定预先设计的个性化的口腔种植静态导航装置，根据术前设计，将种植体逐一植入，实现6个位点的精准种植。种植完成，即为李大哥试戴、固定预设计制作的即刻义齿。
这些情况适合这种技术，后期保养更关键
什么样的情况适合即拔即种即修复技术？手术完成后有哪些注意事项？种植牙可以使用多久？对此，张志宏也做了一一解答。
记者了解到，手术适用于这类患者。比如，身体健康、口腔卫生良好，依从性好；拟种植区骨量充足、骨质良好，能获得良好的初期稳定性；牙周炎、根尖周炎等口腔疾病已通过治疗得以控制的；有良好而稳定的咬合关系。身体条件和依从性差、口腔卫生无法保证、咬合关系错乱、骨量不足、骨质疏松，难以获得良好的初期稳定性的患者，以及重度牙周病、根尖周炎等没有进行治疗的口腔疾病患者不适合进行手术。术前，医生会对患者口腔情况进行全面评估，判断是否适合进行手术。
手术完成后需要注意：常规使用抗生素预防感染；术后2个小时即可适量进食饮水，切记食物不要过热、过硬；术后患者仅有轻微隐痛或不适，一般不需服用止痛药；由于患者体质及手术过程不同，有些患者反应较轻或无不适反应；有些则会出现局部水肿及瘀斑，但会逐步消失，一般情况无需治疗。
此外，种植牙可以使用多久？对此，专家介绍，影响种植牙寿命的因素有很多，医生的技术水平、种植体的质量、患者拟种植区骨质条件、患者自身使用与维护情况等都有关。需要注意的是，牙齿种植不是一劳永逸的，后期保养更为关键。定期复查，保持口腔卫生，使用正确的刷牙方法，保持良好的口腔卫生，才能延长种植牙的使用寿命。
（合肥报业全媒体记者唐萌通讯员刘红红田田方雯李轶晗）
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