西诺德口腔CT在业界被誉为神奇的“慧眼”，它能够帮助医生详细、全面、清晰的了解患者口腔内部情况，并且在可视的环境下进行手术，是世界牙科联盟及相关机构指定的品牌仪器，达到了欧盟的高精度标准。
▲西诺德ORTHOPHOSXGSirona口腔CT
常规的口腔疾病检查手段是口腔X光片，一般的牙根炎症、牙体折裂、骨质状况都可以得到较好的反映。但它的局限是只能从一个固定的方向上进行投照，有些病变由于组织的重合不易被发现，而对一些严重或复杂的疾病必须观察到病变与邻近器官、血管、神经及组织的相邻关系才能够进行精准的治疗。
口腔CT是通过对人体进行切片式的扫描来观察口腔部各种组织病变，再由多个精密传感器将图像传到工作站，形成断面图像，图像的最薄层面达到0.1mm的断层检测精度，3D成像后医生可以对患者的口腔层厚、层距、切面可以进行度全方位观察，精确判断全口牙床的位置、牙床骨的深度、厚度及牙根方向，以及重要的颜面神经、血管与鼻窦、眼眶等相邻组织的关系，能够发现早期、细微的病变。口腔CT犹如医生可透视的眼睛，精确测量和看清牙齿错位、歪斜的程度与角度，同时3D扫描牙槽骨、颌骨等“脸型”骨架，获得精准的数据以进行患者治疗计划的制定。
一、口腔CT在口腔正畸领域的应用
口腔CT是围绕人体的一段容积螺旋式地采集数据，便于各种方式、各个角度的影像重建图像，且可以任意地、回顾性重建，可重建获得颌-口腔全景图像和各方位断层图像，图像清晰直观，通过多个平面的图像显示与唇腭侧骨皮质的距离以及埋伏阻生牙的方向、位置，尤其对其与邻近结构(如切牙管、下牙槽神经管、上颌窦、邻近牙根)关系的显示有独特的优越性，可弥补曲面断层图像的很多不足。可确切显示骨内埋伏多生牙的数目、大小和形态；可确定显示埋伏多生牙空间位置(唇颊侧、舌侧、高低和倾斜)；可确定埋伏多生牙的位置是软组织阻生还是颌骨内阻生；可确切显示埋伏多生牙与相邻牙胚和牙根的距离或嵌入关系；可显示邻近牙根是否发生吸收及吸收的程度及显示牙齿全貌、牙齿纵向排列；根尖骨质、根尖与牙槽骨的局部关系；牙齿与颌骨的外部轮廓、整体形态以及牙齿排列与颌骨之间的关系等；对正畸牵引治疗和颌骨外科手术都具有极为重要的临床意义。
二、口腔CT在牙科矫正领域的应用
可以模拟全景片和头颅侧位片等，极大的方便正畸医师治疗方案的制定。①图像的斜面重构，口腔CT能够清晰显示埋伏的第三磨牙的结构；②图像的曲面的重构。可以提供全景样的薄层图像，通过排列含有具体解剖结构的成像平面的牙弓长轴影像。图像不会变形，可用于精确的解剖形态测量；③连续的经平面重建。可获得一系列按顺序叠加的截面图像，与斜面或曲面图像垂直观察更加直观。
三、口腔CT在牙科种植领域的应用
它实现了清晰的3D立体成像，通过全方位扫描准确获取牙槽骨及口腔内部各项数据，协助医生进行全面细致的诊断和治疗，使种植牙手术更精准、更安全，从而大大提高手术的成功率。众所周知，在口腔内种植牙齿是十分精细的手术，不仅要求医生具备完备的专业知识及丰富的临床经验，同时，手术所使用的设备也是决定手术成败的重要因素之一，没有可视化先进的影像设备支持的种植牙手术，就犹如盲人摸象，手术效果难以预知。口腔CT影像在测量牙槽骨的高度和宽度估计种植部位，与下颌阻生磨牙相关的低位下牙槽神经管或影响颌骨的疾病的病理学评估。在判断髁状突有无皮质骨的损害方面等方面有着其他影像不可替代的作用。
西诺德口腔CT成像系统具有当前世界最先进的3D技术成像优势。凭借其较大直径成像区域，不仅能够对包括颞合关节在内的整个颌部加以成像，还能够对颅面区域的所有重要解剖结构加以成像。
西诺德口腔CT的优势
1、最佳扫描方式采用锥形束容积扫描方式，采集的信息量更多。2、扫描范围更大，扫描时间更短。
3、辐射剂量更低，对于获取相近的信息量，辐射剂量仅为普通全身CT的几十分之一。
4、更高空间分辨率DCT机由于卓越的空间分辨率，对于颌面部骨骼和牙齿等硬组织的显示比普通CT清晰约10倍。
5、影像后期处理功能强大，彩色三维重建从上下、左右、前后各个方向任意旋转，可以任意层厚、任意层距、任意切面，多方位、多角度的观察病变。
6、适用范围更广、诊断更加精准牙齿种植术前骨量及密度分析，埋伏牙的精确定位，牙齿矫正前的头颅测量，复杂的根尖周病变的诊断，阻生齿拔除方案的详细制定，颌骨囊肿范围的确定，颞下颌关节骨质的检查等。口腔CT是从三维角度对口腔部组织情况进行扫描检查，显示影像更加清晰、精准，对口腔医生进行种植及矫正、治疗的手术前方案设计，以及术后科学评价均有重要的指导意义。
放射科简介
医院放射科成立于年，经过几代人的努力和发展形成了现在能够开展多种影像学检查的综合科室。
目前科室拥有经过专门培训的放射技术人员18名，其中研究生2名，本科学历15名，大专1名；副主任医师1名，主治医师2名，主管技师2名，放射医师7名，先后承担县级科研课题2项，参编著作4部，发表专业论文10余篇。
科室拥有德国西门子R型原装数字胃肠机一台，美国原装PS数字胃肠机一台；美国产DR飞天III双板DR拍片机一台；日本日立原装EXAVISTAMA多功能平板胃肠机一台，德国西门子MULTIXFUSIONMAX双板DR拍片机一台；西诺德ORTHOPHOSXGSIRONA口腔CT机一台，意大利坦特尼克斯TMSR数字DR移动床边拍片机一台，法国产GESENOGRAPHEPRISTINA数字钼靶乳腺机一台，意大利GMM-calypsof地轨DR拍片机一台，韩国产MIS—DR拍片机一台，美国GE双能骨密度一台，JS-E电脑遥控灌肠整复仪一台等一大批先进的仪器设备，并且全部实现了影像的数字化，拥有设备及诊医院先进水平。
目前除开展常规胸部、腹部透视检查及全身各部位数字拍片和床边照片等常规放射检查项目外，还开展食管、上消化道、全消化道的气钡双重造影检查；静脉肾盂造影、输尿管膀胱造影检查；T形管造影检查；尿道造影检查；子宫、输卵管造影检查，各种窦道、瘘管的造影检查；口腔、牙齿颌面曲断数字摄影，口腔CT检查，下肢全长检查及脊柱全长检查等特殊检查项目；钼靶乳腺数字摄影检查；及小儿空气灌肠复位治疗小儿肠套叠等诊断和治疗检查，为临床对疾病的诊治起到了关键性的确诊作用。
近年来，还拟开展排粪造影检查、肠功能造影检查等多项新的诊疗项目，所有检查都实现了数字化存储、图像清晰、质量稳定、准确率高。
文：周子奎放射科
微编：高秀芬胡丽英
校对：王晓莉高莹林森
原标题：《医院先进设备（八）｜西诺德ORTHOPHOSXGSirona口腔CT》