牙槽脓肿

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TUhjnbcbe - 2025/2/28 18:59:00
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都说“牙痛不是病,痛起来要命”,而在牙痛的类型中,智齿发炎是“最招人恨的”。

体胖脖子短粗者智齿发炎可致命

近日,口腔外科李副主任遇到一个特殊案例。智齿患者小王(化名),智齿出现发炎症状的时候,不太重视,自行服用了一些消炎药。小王虽延缓了疼痛,但是智齿的炎症还在恶化,医院就诊。

起初,医院还能正常说话、呼吸,躺病床的时候已经呼吸非常困难。李副主任观察到,小王的脖子异常粗大,立即做了气管切开术。术中将原来堵塞的气管切开,替换成大小合适的气管套管,这才让小王得以“喘口气”。李副主任解释说,小王体型胖、脖子短,一般智齿发炎很容易出现窒息的情况。

为什么智齿容易发炎?

① 智齿生长空间受限

正常来说,口腔里是没有足够空间给智齿生长的。大多数人20多岁开始长智齿的时候,口腔内部空间不足,智齿受损,导致生长歪斜,无法与牙龈百分百契合,从而形成了一个狭窄的空隙。食物残渣容易残留在里面,并且滋生细菌,导致牙龈炎症。

② 智齿难清洁

此外,智齿常见于牙列的最末端。平时刷牙也很难清洁到,经常残留食物残渣,也是滋生细菌,导致发炎的其中一个原因。

这些情况智齿必须拔除!

① 蛀牙

智齿蛀牙是很常见的,除了蛀牙不深的情况可以补,其余情况都要拔除。若蛀牙程度较为严重,还需要去除牙齿中坏死的残留物,重新用新的根管(血管)填充治疗。

② 侵犯邻牙

患者平常很难发现智齿影响到邻牙,需要牙医通过X光来判断。智齿在发育过程中,如果它发育异常,从奇怪的地方长出来,就会顶住相邻的牙齿继续生长。旁边的牙齿被挤压,产生疼痛,会让你感觉到“恨不得滚地上的智齿之痛”。

③ 智齿长到肉里

随着人类的进化,智齿已经不需要发挥它咀嚼食物的作用,口腔的牙床也变得越来越窄。在牙床最后端的智齿,经常面临发育最晚、空间不够的窘境。然而它不可能不长,所以当你的智齿长到肉里,导致你这个主任疼到奄奄一息。建议找牙医剖开,忍痛拔掉它。

④ 牙龈经常发炎

前面也说了,智齿不易清洁,容易导致牙龈发炎。如果智齿与牙龈二选一,建议你舍智齿、选牙龈。

⑤ 牙齿中的“搅屎棍”:阻生齿

这种牙齿最难搞,一般藏在牙床下的骨头(齿槽骨)里面。要想除掉这个眼中钉,不仅穿过邻牙的身躯,还有可能在骨组织里深挖才能找到它。因此见到阻生牙不仅患者牙疼,医生也头疼。

拔完智齿后的注意事项

① 注意清洁

拔完智齿后,口腔中有大量口水,尽量咽下去不要吐出来,以免撕扯伤口。拔完牙的24小时以后才能开始刷牙、漱口,保持好伤口的卫生清洁。

② 控制吃流食的时长

拔完智齿的1-2天内,只能吃半流质的食物,如小米粥、南瓜粥等。不能一直吃流食,流食营养不足,反而不利于伤口愈合。拔牙伤口一般在一周左右愈合,就可以正常进食了。

③ 在医生建议下,适当服用药物

在拔牙过程中,如果损伤了下牙槽神经,下颌牙齿、下颚会出现下唇麻木、下颚牙齿感觉消失的情况。牙根拔出时造成的挤压伤,会让神经发生水肿,可以通过吃药来恢复。可以服用小剂量的肾上腺皮质激素来治疗。

④ 保证休息

手术后尽量少说话,手术后的三天内不要做剧烈的体力劳动和运动。保证充分休息及睡眠。尽量避免用舌头或手触碰伤口,防止伤口的凝结血块被破坏,导致再次出血。

其实智齿若有位置正常、没有发炎疼痛和有相应对咬牙等情况,还是可以保留,不拔除的。

总而言之,智齿并不少见。而如果出现疼痛、智齿长得歪七扭八等情况,需要尽快就医拔除,切勿错过最佳的治疗时间。

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