来源:肌骨超声百科
臂丛神经的扫查是一项非常重要的技术,除了识别神经的病变,还是进行超声引导下臂丛神经阻滞的基础技术,需要牢固掌握。
臂丛神经解剖特征
臂丛神经由颈C5~8与T1神经根组成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌。臂丛神经斜角肌间隙穿出,行与锁骨下动脉后上方,经锁骨后方进入腋窝。臂丛五个根的纤维先合成上、中、下三干,由三干发支围绕腋动脉形成内侧束、外侧束和后束,由束发出分支主要分布于上肢和部分胸、背浅层肌。
外侧束
正中神经外侧头,来自C5~7的神经纤维,支配旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌。
肌皮神经,来自C5~6的神经纤维,支配肱二头肌、喙肱肌和肱肌。
胸外侧神经,来自C5~7的神经纤维,支配胸大肌的锁骨部。
内侧束
正中神经内侧头,来自C8~T1的神经纤维,支配拇指、示指、中指指屈肌及鱼际肌。
尺神经,来自C8~T1的神经纤维,支配小指、环指指深屈肌和手内在肌。
胸内侧神经,由C8~T1的神经纤维组成,支配胸大肌胸肋部和胸小肌。
后束
腋神经,来自C5~6的神经纤维,支配三角肌和小圆肌。
桡神经,接受来自C5~T1的神经纤维,其中以C7为主,支配伸肘、伸腕、伸指和伸拇的肌肉。
肩胛背神经,来自C6~8的神经纤维,支配背阔肌。
臂丛通过斜角肌间隙的位置容易受到压迫,如第七颈肋压迫等。
超声扫查技术
检查结束
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