残根修复牙周夹板伴间隙关闭粘结桥在牙半切术后的应用
粘接桥病例三例分享
#残根修复患者信息：男，68岁，心脏病史，一月前曾行心脏冠状动脉搭桥术。现因自觉咀嚼效率低要求行修复。检查：右下4残根，松动（-）断面平龈缘。X线示：右下4根尖吸收，并见根尖大面积阴影。治疗方案分析：传统方法拔除患牙后采用固定冠修复或行种植术，但患者身体状况不佳，不利于采用传统方法如拔牙、冠延长、正畸牵引等进行治疗，粘接桥可作为过渡治疗的方案。治疗方案选择：采用树脂纤维为患者进行微创、保留式的固定修复，硅橡胶取模送至粘结桥中心加工完成修复体后进行口内粘结。优势：微创、动态、可逆
#牙周夹板伴间隙关闭
本次病例我们从患者的X光片中可以看出，患者牙槽骨吸收较为严重，牙根部分暴露较多，并且患者的牙间隙较大。患者要求在进行松动牙固定治疗的过程中进行进行间隙关闭。所以这次我们采用了芬力牙周夹板进行松动牙固定的治疗的过程中，也将对患者进行间隙关闭治疗，从而使患者即可以恢复牙齿的正常使用功能，也能更好的恢复牙齿的美观性。
患者X光片图
对于松动牙的患者，牙周夹板可以起到良好的固定效果，并且作为舌侧隐形夹板，材料具有很好的美容修复效果。除此之外材料异物感极低，病人也能很快适应。
#粘接桥系列-粘结桥在牙半切术后的应用
此病例为因牙冠破坏致髓底穿行牙半切术后，利用纤维强化复合树脂粘接桥修复的病例。利用纤维强化复合体作为加强支架，以复合树脂建立修复体外形的一种粘接桥修复技术，属于修复微创伤技术，磨除牙体组织少、无金属、美观、操作简单等优点，主要适用于1-2颗前牙缺失和单颗后牙缺失等少数牙缺失的修复。失等少数牙缺失的修复。
主诉：左下后牙龋损数年。
现病史：左下后牙龋损数年，曾有疼痛史，现要求修复治疗。
既往史：否认系统性疾病。检查：口外观面下1/3距离适中，张口度正常，颞下颌关节无明显弹响。
口内检查：36大部分牙体缺损，近中髓腔内探及牙龈息肉，舌侧牙体缺损平龈缘，冷、热诊无反应，叩诊不适，松动不明显，牙龈亦无明显红肿。其余牙未见明显牙体缺损，咬合关系正常。36大部分牙体缺损，近中髓腔内探及牙龈息肉，舌侧牙体缺损平龈缘，冷、热诊无反应，叩诊不适，松动不明显，牙龈亦无明显红肿。
X线片显示36髓腔内阴影近髓底，根分叉处阴影，远中根尖阴影
实施牙半切术后
3周后复诊：36远中牙冠无明显松动，近中拔牙创渐渐愈合
X线片显示36远中根尖阴影，近中骨再生
36根管治疗后X线片表现：近中骨再生，远中根尖阴影范围缩小
采用everStick材料制作的修复体支架粘结桥中心制作过程硅橡胶取模、制作后的修复体冠桥修复体
修复体在石膏模型上就位图修复体在口腔内就位后完成图治疗结论修复后患者自述戴用义齿较舒适，无明显异物感，咀嚼效率提高。纤维强化复合树脂粘接桥是利用纤维强化复合体作为加强支架，以复合树脂建立修复体外形的一种粘接桥修复技术，属于修复微创伤技术，具备磨除牙体组织少，无金属，美观，操作简单，椅旁操作时间短，便于口内修理等优点。主要适用于1-2颗前牙缺失和单颗后牙缺失等少数牙缺失的修复，其中包括基牙不松动，为活髓牙，牙冠完好或有邻面龋或充填物，牙冠不短于4mm；患者要求固定修复且拒绝大量磨削牙体；对于美观要求较高，拒绝含金属修复体的患者。
讨论本病例中的患者为年轻女性，不希望磨除过多的牙体组织，对咀嚼效率、美观等方面都有一定的要求，纤维强化复合树脂粘接桥具有上述特点。患者36远中部分经纤维桩+桩核修复后，只需在35远中制备合支托凹，即可取模制作修复体。由于此病例刚刚完成，嘱患者半年至一年后复诊，复诊时仍需摄片检查患牙的根尖情况，同时检查口内粘接桥的松动度、基牙的牙体情况和咬合关系等。AND如果你对我们其他内容有兴趣欢迎扫码??客服